Você descobriu um nódulo na tireoide e não sabe o que fazer? Calma, respire fundo. A maioria dos nódulos na tireoide é benigna e não causa problemas. Vamos explorar mais sobre essa glândula essencial para o seu corpo?

O papel da Tireoide

A tireoide é uma glândula em forma de borboleta localizada na parte inferior do pescoço, logo abaixo do Pomo de Adão – o famoso gogó. Composta por dois lobos conectados por um istmo, ela produz três hormônios, a calcitonina – que ajuda a regular os níveis de cálcio no sangue –, a tiroxina (T4) e a triiodotironina (T3), responsáveis por regular o metabolismo, ou seja, a forma como o corpo utiliza energia.

Quando a tireoide não está funcionando bem, funções básicas, como a temperatura corporal, o ritmo cardíaco e até mesmo o humor, podem sair do controle. As doenças que ela pode desenvolver estão relacionadas tanto à produção de hormônios – que pode ser aumentada ou diminuída (hipertiroidismo e hipotiroidismo) –, assim como algumas doenças estruturais, como nódulos, cistos e o câncer.

Nódulos: sintomas e diagnóstico

Na maioria dos casos, os nódulos de tireoide não apresentam sintomas e são descobertos em exames de rotina. Quando maiores, podem causar alguns sintomas:

• Caroço no pescoço na região da tireoide;
• Dificuldade para engolir – se estiverem próximos ao esôfago;
• Sensação de sufocamento, especialmente ao deitar;
• Rouquidão, caso afetem o nervo responsável pelas cordas vocais.

Caso haja a identificação de um nódulo suspeito, o próximo passo é a realização de uma avaliação detalhada. O ultrassom é o exame ideal para identificar as características do nódulo e determinar se ele merece uma investigação mais profunda, feita por meio da Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF). Nesse segundo procedimento, uma amostra de células é coletada para análise laboratorial, ajudando a definir se há suspeita de câncer.

O tratamento para nódulos suspeitos geralmente inclui cirurgia. É também somente após o procedimento cirúrgico que o diagnóstico final é estabelecido, quando o nódulo é retirado e analisado em laboratório. 

A cirurgia pode envolver a retirada parcial ou total da tireoide, dependendo do caso. Em situações específicas, também envolve a retirada de linfonodos no pescoço – isso quando os exames, antes da cirurgia, mostrarem algum tipo de acometimento pelo câncer também. Essa parte da cirurgia é chamada de esvaziamento cervical.

Após a cirurgia, realiza-se a análise anatomopatológica para avaliar o risco de recidiva. Em muitos pacientes apenas o tratamento cirúrgico é suficiente. Mas, caso haja uma chance alta de a doença retornar, a iodoterapia é indicada como tratamento complementar. Nela, o paciente toma uma dose de iodo radioativo.

Por que prestar atenção à tireoide? 

A tireoide tem um papel fundamental na manutenção do organismo humano. Ainda assim, nem tudo é culpa dela.

É claro que, se algo parecer fora do lugar, você deve procurar um médico especialista que faça um bom exame clínico e, eventualmente, peça exames laboratoriais complementares para identificar o que está acontecendo. Mas, muitas vezes as questões de aumento de peso que levam as pessoas aos consultórios se relacionam mais com o estilo de vida e escolhas pouco saudáveis do paciente do que com doenças da tireoide.

Ainda assim, fique atento aos sinais e conheça o seu corpo: esse é o primeiro passo para cuidar bem dele.